我國居民健康報告的出爐證實大部分居民身體還存在許多問題,特別是近年來的肥胖問題及慢性疾病的病例增加,中國的慢性疾病的特點是什么,慢性疾病的現(xiàn)狀如何。
1、長期積累形成疾病,病期長。 慢性病相當(dāng)隱蔽,潛伏很深,“進攻” 時很慢。在身體狀況相對較好的情況下, 慢性病“沉得住氣”,只有在身體免疫系統(tǒng)降低時,它才會給人以“致命的攻擊”。
2、具有隱蔽性,不易被覺察。 慢性病侵襲人體并不是馬上發(fā)作, 它先是選擇最容易潛伏的地方,首選是腸 胃,其次是臟腑,它們躲藏起來,然后逐 漸向各個器官侵襲。
3、具有一定的規(guī)律性,緩慢加大危害。
慢性病的發(fā)病順序呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。其中以消化系統(tǒng)的疾病最多。有學(xué) 者通過問卷調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),慢性病發(fā)病 的前三位是:消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、運 動系統(tǒng)。
4、可逆性小,病因復(fù)雜,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)。
慢性病一般都是經(jīng)過長年多方面的 病情積累,直至某個健康系統(tǒng)失調(diào)或崩潰,一旦發(fā)病便很難在短時間內(nèi)重新使 健康系統(tǒng)再度修復(fù),重新獲得平衡。
5、不傳染性,慢性病也稱為慢性非傳染性疾病,就說明了這類疾病不具有傳染性,除了心腦血管方面的疾病,還包括慢性支氣管炎等慢性肺部疾病,精神方面的疾病。
6、只可控制,無法治愈
慢性病的治療只能做到緩解癥狀,但是無法治愈疾病,如果控制得好,并不影響患者的正常生活。比如精神異常的患者,可以控制病發(fā),但是誰也不能保證患者不會再復(fù)發(fā)。
7、會導(dǎo)致并發(fā)癥
慢性病是一種緩慢發(fā)展的疾病,如果對疾病治療不到位,就極容易誘發(fā)一系列并發(fā)癥,比如糖尿病足、糖尿病腎病等。
18歲及以上居民的高血壓患病率,是100個人當(dāng)中,就有27.5人有高血壓,糖尿病患病率為100個人當(dāng)中就有11.9人。高膽固醇血癥患病率為100個人當(dāng)中有8.2人,而40歲以上的居民慢阻肺患病率100個人當(dāng)中有13.6人,這個跟2015年發(fā)布的結(jié)果相比都在上升,居民癌癥的發(fā)病率是10萬人當(dāng)中有293.9人,也在呈上升趨勢。如何提高我國慢性病防治的能力?需要政府、社會、個人三個層面,協(xié)同努力。
白巖松:中國人,鹽的消耗在降低,油的消耗在增長,糖的消耗總量不大但青少年消耗高?
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 梁曉峰:從平常監(jiān)測情況來看,中國人用鹽的情況很好,隨著人的體力活動減少,鹽的自然攝入量本身就在減少。鹽人均日消耗跌入10克以內(nèi),這是非常好的成績。關(guān)于油的消耗量還是在增長,80%以上家庭每天消耗食油人均超過25克。特別是外賣,點餐最多的就是川菜,川菜的一大特點就是油多,所以現(xiàn)在無論是動物油還是植物油消耗都大量上升。關(guān)于糖的情況比較復(fù)雜,中國人總的糖的消耗量不大,但是青少年比較喜歡,消耗量較大的含糖飲料中,你看不到糖,但大部分都是甜的。所以油、鹽、糖都存在問題,需要在下一步工作中進一步做好工作。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 梁曉峰:社會決定因素中,吃、動、行、飲食等方面,都是造成疾病的重要危險因素。拿現(xiàn)在熟知的慢性病,特別是心腦血管病等高負擔(dān)的疾病來說,主要問題就是吃和動不平衡。吃得多、動得少,能量供給從2300、2400大卡降到2000大卡。其中關(guān)于吃還有一個內(nèi)容變化——油多。在上一輪全國的供能比還沒有達到30%,只有個別城市地區(qū)達到30%,但現(xiàn)在全國是34%,農(nóng)村首次超過30%。這說明吃得油大,糧食少了,蔬菜少了。另外一個危害性因素,比如吸煙、飲酒、空氣污染,這幾方面有些地方比較嚴重。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 梁曉峰:在發(fā)達國家可能對一些有害食品要加稅,對一些有益食品要降價,政府要補貼。這方面工作我國有些地方正在做,但還遠遠不夠,特別是蔬菜、水果、干果等的消耗量,在我國還是明顯偏低。
控?zé)?降低慢性病危險因素
對于各種各樣的慢性病防治,除了不斷呼吁、提倡健康生活之外,國家系統(tǒng)的預(yù)防最為關(guān)鍵。對于慢性病,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)。未來,如何建立更完善的防治體系?整個政府都要負起責(zé)任,比如控?zé)?,我國煙草生產(chǎn)和消耗量占世界44%,煙的產(chǎn)量比后邊29個國家加起來還要多。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 梁曉峰:慢性病形成的社會因素非常多,我們的空氣質(zhì)量得到明顯好轉(zhuǎn),與工業(yè)環(huán)保部門的努力分不開。最近教育部也密集出臺了有關(guān)學(xué)生體育運動的規(guī)定,讓孩子動起來。整個政府都要對健康中國負起責(zé)任,我們的工作才能做好。就衛(wèi)生健康部門來說,預(yù)防為主是基本工作方針,特別是對于慢性病,必須要預(yù)防直接導(dǎo)致慢性病的危險因素???zé)熓且粋€我國要做的大工作,現(xiàn)在我國煙草生產(chǎn)和消耗量占世界44%,一個國家的煙的產(chǎn)量比后邊29個國家加起來還要多,兩個成年男子中就有一個吸煙者,這都是我們需要改善的。好的方面是,現(xiàn)在二手煙暴露率從72%降到68%,說明各地采取的措施起到效果,但還是任重而道遠。關(guān)于吃,對一些快遞、外賣公司要進行引導(dǎo)、倡導(dǎo),如何少油、少鹽、少糖,“三減三健”要落實到每個單位、每個家庭。
預(yù)防慢性病,家庭怎么做?
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 梁曉峰:每個人都是家庭的一分子,家庭氛圍很重要,有些家庭整體都比較胖,有些是都比較結(jié)實,這不是遺傳問題,是生活方式所造成的,家長對孩子的影響特別大。爸爸要領(lǐng)著孩子出去做體育運動,媽媽做飯要清淡一些,蔬菜多一些、肉多一些、奶多一些,這都是可以做到的。所以大部分的家庭因為不懂,不明白,所以衛(wèi)生健康部門要做大量宣傳,把健康的生活方式引入到每一個家庭,這是我們的目標。
高血壓患者需注意!
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 梁曉峰:有一半人不知道自己是高血壓,知道自己高血壓的一半人可能有一半還不治療,治療的一半人大概還沒效,還有剩下的就是沒辦法堅持治療。因為高血壓是需要長期堅持服藥,所以作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項目,有高血壓,但醫(yī)生少、病人多,大家的依從性比較差,這是現(xiàn)在比較突出的問題,也是我國心腦血管病死亡率高的一個重要因素??刂蒲獕嚎梢钥刂坪芏嗉膊“l(fā)生,特別是腦卒中的發(fā)病、致殘和死亡,這是現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急。
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