有時候身體不舒服但是找不出具體是哪里的問題,像肚子疼你并不能確定是胃腸為題還是小腹疼懂,有時候就診沒有找出具體原因耽擱時間長了會加重病情的。最近武漢的一些醫(yī)院推出了全科門診,只需要掛一個號就可以看多種病非常方便啦。
近日,70歲的王婆婆從武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科康復(fù)出院,臨行前反復(fù)感謝醫(yī)護(hù)人員:“多虧了你們,要不然我在錯誤的治療方向上越走越遠(yuǎn),那真是掉得大!”
半個多月前,王婆婆突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀,退休前從事醫(yī)學(xué)工作的她判斷,這些都是上呼吸道感染引起的,便自行買藥服用,奈何并不見效,前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液一周后,病情依舊沒有好轉(zhuǎn)?!叭绻菃渭兊纳虾粑栏腥?,不可能一直不治愈啊!”王婆婆開始疑惑,會不會患上了別的更嚴(yán)重的疾病?然而因?yàn)椴磺宄懊〉降壮鲈谀睦铩?,她也不確定該到哪個科室去查一查。
猶豫間,一位朋友向她推薦了武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科門診,一個“明明不舒服又不曉得是么毛病,就可以讓他們幫你查找原因,而后對癥治療”的新科室。
在那里,經(jīng)過全面檢查,醫(yī)生判斷王婆婆患上了亞急性甲狀腺炎。診斷清楚后,全科醫(yī)學(xué)科請來該院內(nèi)分泌??频膶<襾頌橥跗牌艜\,并認(rèn)真執(zhí)行這位專家給出的治療建議,王婆婆的癥狀很快得到緩解。
王婆婆是“不知病因”到全科醫(yī)學(xué)科檢查,而65歲的張爹爹則是為了“省時省事省心”到全科醫(yī)學(xué)科治療。
張爹爹同時患有高血壓、冠心病、糖尿病和痛風(fēng),需要定期監(jiān)測相關(guān)生理指標(biāo),原來每次去趟醫(yī)院,至少要掛2到3個科室的專家號,樓上樓下往返跑不說,還得反復(fù)排隊(duì),更加麻煩的是,因?yàn)閾?dān)心服用的藥物之間有沖突,他每看一個科室,就得跟醫(yī)生細(xì)致介紹自己正在服用的藥物,“費(fèi)時費(fèi)力費(fèi)心”。
今年10月,張爹爹到武漢市第三醫(yī)院看病時,無意間聽說該院開了全科醫(yī)學(xué)科門診,于是便嘗試掛號就診。接診后,該科醫(yī)生為張爹爹做了全方位的診療,在幫他繼續(xù)控制血壓的同時,對血糖,痛風(fēng)、降尿酸等也都對癥進(jìn)行了處理?!耙淮螔焯?,一個科室,一身問題,一并解決?!?/p>
張爹爹昨天笑著告訴記者,在全科門診看病感覺自己完全不用操心,醫(yī)生從頭到腳、從里到外問得很細(xì),給出的診斷結(jié)果與治療建議都很全面,讓他感覺非常輕松與靠譜。
武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科于今年9月開設(shè),在武漢市屬三甲醫(yī)院中屬于“吃螃蟹”之舉。此前,中南醫(yī)院則在省部屬醫(yī)院中率先開設(shè)了全科醫(yī)學(xué)科。那么,何謂全科醫(yī)學(xué)科?全科醫(yī)學(xué)科是不是什么病都能治?全科醫(yī)生會不會不如??漆t(yī)生“專”?
“全科醫(yī)學(xué)科是一個整合了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會行為科學(xué)的綜合性學(xué)科,更像家庭醫(yī)生,要為患者及家庭提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的治療和指導(dǎo)?!睋?jù)武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任蔣雯介紹,目前該科診療范圍以內(nèi)科為主,包括:各類常見老年病,比如高血壓、心腦血管病、糖尿病等;無法確定健康問題或疾病所屬??频牟∪?,尤其是初診病人;需長期、連續(xù)、綜合性服務(wù)的慢性疾病患者;已經(jīng)明確診斷和治療方案,但疾病涉及多系統(tǒng)、需要同時在幾個專科就診的慢性病患者等。
蔣雯說,全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)生對患者的病情要進(jìn)行綜合的判斷、評估,通過給患者建立個人病例檔案、定期回訪等,為患者提供整體化服務(wù),同時注重患者包括心理上的需求等問題,持續(xù)為患者提供經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療保健服務(wù)。
至于對全科醫(yī)生是否“樣樣精通,樣樣稀松”的擔(dān)憂,則完全是沒必要的。以武漢市第三醫(yī)院為例,該院全科醫(yī)學(xué)科門診與病房的專家均是從心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室抽調(diào)骨干醫(yī)生。相比于??漆t(yī)生,他們不僅要繼續(xù)鉆研自己原來的專業(yè),基礎(chǔ)知識要扎實(shí),還要不斷學(xué)習(xí)其它??频闹R,知識面要廣,需要有全局意識,要求更高。
在不少患者印象中,似乎只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)才有全科門診與全科醫(yī)生,大醫(yī)院開設(shè)全科醫(yī)學(xué)科還比較新鮮。那么,三甲醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科如何運(yùn)作,與??浦g如何配合?它能給患者帶來什么好處?
簡單說,當(dāng)患者在三甲醫(yī)院掛了全科醫(yī)學(xué)科門診號后,該科醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,對其多個類別的健康問題進(jìn)行綜合性的判斷與評估,從而給出治療建議;如果患者某一方面病情比較復(fù)雜或嚴(yán)重,將邀請相應(yīng)專科專家前來會診,給出指導(dǎo)意見;如果靠會診解決不了問題,將協(xié)助患者轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室進(jìn)一步做更加針對性、??苹委?。
“相比于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,三甲大醫(yī)院的全科醫(yī)生,不僅水平更高經(jīng)驗(yàn)更豐富,背后還有各類實(shí)力雄厚的??谱鰹閺?qiáng)大的后盾?!笔Y雯介紹,患者在全科醫(yī)學(xué)科得到確診后再轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室,不僅節(jié)省了患者時間與費(fèi)用,也提高了醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。
中南醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任葉旭軍持相同觀點(diǎn)?!皩?剖强匆环N病,全科則是關(guān)注一個人?!比~旭軍表示,對于患者而言,由全科醫(yī)師對其病情進(jìn)行綜合的判斷、評估,然后再治療或者轉(zhuǎn)診至相關(guān)???,可以最大程度地保障患者就醫(yī)的安全、高效;而對醫(yī)院來說,可以提高醫(yī)院管理效率,同時還可下聯(lián)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療合作,建立規(guī)范、通暢、無縫銜接的雙向轉(zhuǎn)診,推進(jìn)分級診療。
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