現(xiàn)在大家都知道社??ㄔ谌粘I钪杏卸嗝粗匾?,這個重要可不只是單只成年人,兒童也是一樣的?,F(xiàn)在我國已經(jīng)規(guī)定,只要上了戶口的寶寶就可以辦理社???,只需要繳納很少的錢就可以在生病之后報(bào)銷大量的醫(yī)藥費(fèi),快來看看怎么辦理和使用吧。
兒童社??ㄆ鋵?shí)就是醫(yī)保卡,因?yàn)閮和粎⒓泳用襻t(yī)療保險(xiǎn)。
每年交繳一定的保費(fèi)后,卡就生效了??床r直接用卡結(jié)帳,雖然卡里沒錢,但累計(jì)自付一定金額(一般為200元左右)后,就開始直接抵扣,只要支付醫(yī)療費(fèi)用的40%~50%就可以了。
1、普通門診刷卡,參保兒童在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
2、住院刷卡,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時須出示醫(yī)??ê捅救松矸葑C(戶口本),出院結(jié)帳時按政策比例當(dāng)場報(bào)銷。
3、如果是醫(yī)保金融卡還帶銀行借記卡功能。
報(bào)銷范圍及比例
1、門診報(bào)銷
200元以上,1000元以下按50%比例報(bào)銷,每年門診報(bào)銷比例上限是400元。
2、住院報(bào)銷
不是所有的醫(yī)院都能使用醫(yī)??ǎ挥嗅t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才能使用醫(yī)??āat(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī)。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院,甲類醫(yī)院又分為一級、二級、三級。
住院起付標(biāo)準(zhǔn)為一級醫(yī)院門檻費(fèi)200元,按80%報(bào)銷;二級醫(yī)院門檻費(fèi)500元,按80%報(bào)銷;三級醫(yī)院門檻費(fèi)800元,按60%報(bào)酬,有報(bào)銷上限。
住院報(bào)銷流程
辦理住院手續(xù)時把醫(yī)保卡交給醫(yī)院,自己先交一部分錢,不得低于醫(yī)保最低起付線,出院時會自動結(jié)算,但是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的不會報(bào)銷。
兒童出生3個月內(nèi)就可以辦理醫(yī)保,出生三個月內(nèi)辦理醫(yī)保卡的,享受醫(yī)保待遇就從出生之日開始算起。如果超過三個月不到一歲辦理的,那么就從辦理次月開始享受醫(yī)保待遇。如果超過一歲才辦理的,那么就要等次年1月1日才能享受醫(yī)保待遇。
兒童社保卡辦理材料
1、父母身份證原件、結(jié)婚證原件、及復(fù)印件;
2、戶口首頁、戶主頁、監(jiān)護(hù)人頁和孩子頁面的復(fù)印件;
3、孩子一寸彩色照片一張;
4、如果是外地戶口則要加一個大人的居住證。
辦理流程
1、參保監(jiān)護(hù)人到戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)索取參保申報(bào)資料。
2、參保少兒監(jiān)護(hù)人按參保要求認(rèn)真填寫好相關(guān)表格并進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)參保信息,準(zhǔn)備所需參保資料向戶籍所在地社保機(jī)構(gòu)申報(bào);
3、社保機(jī)構(gòu)受理參保資料,審核參保信息,錄入?yún)⒈P畔ⅲ⑸绫U魇张_帳并通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在銀行托收應(yīng)征費(fèi)用;
4、孩子社保費(fèi)托收成功后,監(jiān)護(hù)人可向社保機(jī)構(gòu)申請制作兒童社???,在少兒保險(xiǎn)征收窗口打印制證清單后,到社保制證窗口代繳制證費(fèi)并辦理制卡手續(xù);
5、自受理制卡手續(xù)20個工作日后,監(jiān)護(hù)人到社保托收機(jī)構(gòu)領(lǐng)取社???。
備注:醫(yī)保地點(diǎn)可以去當(dāng)?shù)氐闹袊y行或社保機(jī)構(gòu)辦理,如果家附近有中國銀行辦公點(diǎn)可以去銀行辦理,不用特意跑到社保中心。辦公時間為正常工作時間,早上8:00到12:00,下午2:00/2:30到6:00,節(jié)假日不辦理。
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