HPV到底是什么?為什么要打HPV疫苗?打了是不是就不會得癌癥?我現(xiàn)在年齡大了還能打嗎?男人需要打HPV疫苗嗎?自從HPV疫苗出現(xiàn)之后,武漢咨詢HPV的人越來越多了,這里有一份最詳細(xì)的解釋送給你,快點收藏起來吧!
一種病毒。
HPV 就是人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus),是一種非常常見的通過性傳播的病原體。
HPV 病毒家族龐大,現(xiàn)在已知就有 100 多種分型,臨床上根據(jù) HPV 的致癌性,將其分為低危型和高危型兩種。
一些低危型的 HPV 會引起生殖道疣,比如街頭小廣告經(jīng)常提到的尖銳濕疣。一些高危型 HPV 則和癌癥的發(fā)生有關(guān)。
其中高危型 HPV 包括 16、18、31、33 等型,它們導(dǎo)致了全世界 95% 的宮頸癌的發(fā)生。
并不是。
雖然超過 90% 的宮頸癌患者都是因為感染了 HPV,但是并不代表感染了 HPV 就一定等于會得宮頸癌。
只有高危型 HPV 持續(xù)感染,才會導(dǎo)致宮頸癌。
實際上大部分都曾感染過 HPV,國內(nèi)雖然沒有數(shù)據(jù),但美國 80% 的成年人在一生中都會感染過一次 HPV,不過即便什么也不做,一般在 1~2 年內(nèi),HPV 病毒有 90%~95% 會被人體免疫系統(tǒng)自動清除。
所以,如果檢測出 HPV 是陽性,也并不多么可怕的事。
為了安全。
畢竟對于女性而言,HPV 和宮頸癌的關(guān)系到底還是很密切的。不反復(fù)感染高危型 HPV,就大大降低了罹患宮頸癌的風(fēng)險。
HPV 主要的傳播途徑是性傳播,推遲初次性行為年齡、減少性伴侶數(shù)目甚至是禁欲,都是避免或減少生殖道感染 HPV 的主要途徑。
然而因為各種你們都懂的原因,指望全社會都用上面幾種方法來減少 HPV 感染,是不大現(xiàn)實的。
所以,這才是有了注射 HPV 疫苗預(yù)防的辦法。
現(xiàn)在有三種。
現(xiàn)有的 HPV 疫苗主要是預(yù)防針對 HPV 宮頸癌高危型的疫苗。也就是說,這個疫苗是專門針對引發(fā)宮頸癌的 HPV。
目前二價、四價和九價共三種。這里的價,就是針對病毒亞型的種類數(shù),價數(shù)越多,可以預(yù)防的 HPV 類型越多。
因為 16 和 18 型 HPV 是導(dǎo)致宮頸癌最高危型,所以最基本的二價疫苗就是針對 16 和 18 型,而四價和九價則是在此基礎(chǔ)上增加了其他預(yù)防類型。具體對應(yīng)如下:
二價針對兩型(16、18 型),=
四價針對四型(6、11、16、18),=
九價針對九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)。=
有效性值得信賴。
因為宮頸癌疫苗上市時間也就十年多一些,所以長期有效保護年限目前還沒有實際結(jié)果,關(guān)于追加接種的信息也不完全。
不過,就現(xiàn)有資料來看,對于 16 - 26 歲未感染過 HPV 的女性,宮頸癌疫苗對于癌前病變的保護超過 95%。根據(jù)臨床試驗估計,宮頸癌疫苗可以預(yù)防 70% 宮頸癌的發(fā)生。
首次性生活前最佳。
因為一旦有了性生活,就有感染 HPV 的可能,如果感染過,那么疫苗作用就小得多了。
疫苗接種推薦年齡 9 ~12 歲,13 ~ 26 歲可補種,最佳接種是首次性生活之前。
所以,疫苗接種推薦年齡 9 ~12 歲,13 ~ 26 歲可補種。雖然有指南認(rèn)為,27 ~ 45 歲女性接種 3 劑 HPV 疫苗也有一定預(yù)防作用,但獲益會降低。
需要。
雖然有效性降低,但是多少也是一道防線。
并不能。
就和病毒感冒一樣,現(xiàn)階段世上沒有專門針對 HPV 病毒的藥物,HPV 疫苗只是用來預(yù)防感染的,這也從側(cè)面證明了 HPV 疫苗的作用。
并不是,沒有百分百的包票。
首先 HPV 疫苗只針對部分 HPV 病毒的分型,不能全面預(yù)防,其次,宮頸癌的發(fā)病原因還是有其他一些。所以女性保持宮頸癌常規(guī)篩查習(xí)慣還是很有必要的。
但是,因為 HPV 疫苗的存在,宮頸癌也成為唯一一種可以通過疫苗降低發(fā)病率的癌癥。
安全性還是值得保障的。
根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)截至 2013 年 6 月的數(shù)據(jù),宮頸癌疫苗是安全的。根據(jù)美國 CDC 截至 2015 年 6 月的數(shù)據(jù),宮頸癌疫苗使用超過 6000 萬支,未發(fā)生疫苗本身引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
需要補充一點,九價疫苗接種后發(fā)生局部紅腫等注射反應(yīng)的機會比另外兩種要多一些。
可以,但性價比不高。
雖然男人不會得宮頸癌,但是 HPV 有些亞型還和陰莖癌或者生殖器疣有關(guān),現(xiàn)在的二價疫苗主要針對女性,但是四價和九價有針對生殖器疣的預(yù)防,男性可以接種。
但是由于男性相關(guān)惡性疾病發(fā)病率低,出于成本 - 獲益比考慮,也有人認(rèn)為性價比不高,必要性不大。
我國各地疫苗接種門診提供二價、四價、九價疫苗接種。
價格為 2000、3000、4000 左右。
不是給中國用的疫苗質(zhì)量差,而是一個單純的市場行為。
中國批準(zhǔn)上市的是二價疫苗,而美國已經(jīng)開始推廣九價疫苗,在美國二價和四價疫苗使用率下降,所以醫(yī)藥公司把二價疫苗在美國退市,而后全力經(jīng)營中國的二價疫苗市場也是無可厚非。
所以不存在「中國使用的是美國淘汰疫苗」這種說法。
在預(yù)防宮頸癌效果上,二價和九價是一樣的,只不過九價增加預(yù)防其他亞型的能力,當(dāng)然,相應(yīng)的價格也高了。
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