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武漢醫(yī)保報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)2020

時間:2020-08-04 14:48:22來源:whqq瀏覽:次 分享:

我們生病的時候都會想到我們的醫(yī)保,平時也只是交錢,具體怎么用,范圍是什么基本上大部分人都不知道吧,今天給大家?guī)碓敿?xì)的說明,醫(yī)保的報銷范圍和比例,如果日常生活中有需要的朋友可以來看看。

居民醫(yī)保報銷范圍

1、符合規(guī)定的門診費用,包含普通門診和門診治療重癥疾病;

2、符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用;

3、符合三個目錄的醫(yī)療費用,例如購藥費用。

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職工醫(yī)保報銷范圍

1、社保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用;

2、社保定點門診機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用;

3、重癥疾病在門診治療;

4、職工長駐外地和退休人員易地安置的;

5、職工、退休人員因傳染病暴發(fā)流行發(fā)生的醫(yī)療費用;

6、定點零售藥店就醫(yī)、購藥;

7、緊急搶救,因病情危急的非定點醫(yī)療機構(gòu)治療費用。

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武漢醫(yī)保報銷比例分為以下四項:

1、普通門診醫(yī)療費提高到300元及以下的費用報銷30%,將居民醫(yī)保門診費報銷額度提高到每人每年90元。

2、居民醫(yī)?;饘⒈>用衿鸶稑?biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院費報銷比例:在三級醫(yī)療機構(gòu)住院由報銷86%,在二級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷89%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機構(gòu)和惠民醫(yī)院住院報銷92%;職工醫(yī)保報銷比例在三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)比例分別為82%、85%、88%。

3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔(dān)10萬元到20萬元的住院費,超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。

4、參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),同時其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。

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