年紀(jì)一大,各種各樣的病就容易找上門來,有時(shí)候老年人動(dòng)作變緩慢,手抖都被被兒女認(rèn)為是年紀(jì)大了的自然反應(yīng),但其實(shí)遇到這種情況一定要去醫(yī)院檢查,因?yàn)檫@有可能是帕金森綜合征的前期表現(xiàn)癥狀。
吳先生今年年初退休后一直緒低落,性格越來越孤僻,常常把自己關(guān)在房里不愛搭理人,說話做事也慢騰騰的。幾次在餐桌上拿筷子夾豆米都夾掉了,老伴還嗔怪他“做啥事都心不在焉”;早上起床穿衣服扣扣子,一個(gè)一個(gè)摸索,要扣上十分鐘,常常自嘲是“未老先衰”。直到最近寫字也“不中神”,筆跡變得小且密集,家人覺得怪怪的。
去醫(yī)院檢查也不是眼科問題。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生告訴他,這大多是因?yàn)槭植拷┯埠蛣?dòng)作遲緩所致的帕金森病跡象。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科肖勁松主任醫(yī)師解釋,早期帕金森病的一個(gè)明顯的癥狀就是患者出現(xiàn)上肢精細(xì)動(dòng)作變慢的現(xiàn)象,比如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前要緩慢許多,甚至無法順利完成。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,醫(yī)學(xué)上被稱為“小寫癥”。
“但是寫字變小一般來說應(yīng)該是感知綜合障礙,功能性癥狀,如果是老人出現(xiàn)短時(shí)的的,可能與一過性腦缺血有關(guān)”,肖勁松主任醫(yī)師說,因?yàn)樽鳛榕两鹕≯E象,動(dòng)作緩慢比小寫癥狀出現(xiàn)更早,更容易被察覺。
好多病人在出現(xiàn)“小寫”之前就被診斷、治療了,只有部分不警覺的老人才會(huì)在出現(xiàn)小寫后就診。但“小寫”作為一個(gè)臨床檢查內(nèi)容,應(yīng)該常規(guī)檢查。
帕金森綜合征是指運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫和肌強(qiáng)直等癥狀,是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,我國(guó)65歲以上人群患病率大約是1.7%?!芭两鹕∮袊?yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn),‘小寫’并不能作為必須的體征,因?yàn)橐皇轻t(yī)生并不知道病人以前寫字有多大,二是有人不會(huì)寫字。
另外,震顫型的帕金森病,張力不是很高,也不出現(xiàn)小寫?!毙潘芍魅芜M(jìn)一步說明?!暗?,在動(dòng)作緩慢、手臂無力、表情呆板……這些典型癥狀之外,我們一定要重視帕金森病患者的抑郁問題。
在臨床上,超過一半的帕金森病患者有抑郁和認(rèn)知障礙等非運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。因此,早期發(fā)現(xiàn)老人的情緒問題,以及對(duì)帕金森病人‘身心兼治’都是很有必要的。”
作為神經(jīng)心理專家,肖勁松認(rèn)為,抑郁也是帕金森病的一個(gè)“信號(hào)”,作為疾病的一部分,抑郁甚至比顫抖等“運(yùn)動(dòng)信號(hào)”來得更早,但大部分家屬和患者都忽視了。因此,一旦發(fā)現(xiàn)早期癥狀,早期診斷,早期治療,立即通過藥物、醫(yī)療體育等方法,是能夠控制或延緩帕金森病的發(fā)展的。
肖勁松同時(shí)強(qiáng)調(diào),讓患者參加一定的體力活動(dòng),鼓勵(lì)他們完成日常生活中吃飯、穿衣、洗臉等力所能及的行為,鍛煉平衡功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌張力以及語言功能,不但能減緩疾病進(jìn)展,還能使他們保持對(duì)生活的信心,減少因抑郁而導(dǎo)致的傷害。
對(duì)于老年人我們一定要時(shí)時(shí)注意,身體有什么變化的地方一定要及時(shí)就醫(yī),不可拖,查清楚大家也比較安心。
(轉(zhuǎn)載自長(zhǎng)江網(wǎng))
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