平日里出現(xiàn)誤診的情況往往會(huì)耽誤患者的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致患者的病情加重,這樣就很容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。作為醫(yī)生應(yīng)當(dāng)正視誤診的存在,避免發(fā)生誤診。
誤診的概念是把一種疾病錯(cuò)誤地診斷成為另一種疾病進(jìn)行治療的結(jié)果而言的;漏診的概念是一個(gè)病人身上并存二種以上急性疾病的情況下,由于診斷不全面或一種疾病癥狀掩蓋了另一種疾病的存在等原因,診斷上產(chǎn)生遺漏,雖治好了一種疾病,但另一種疾病仍在危害健康而言的。
誤診是指幅醫(yī)務(wù)人員工作不負(fù)責(zé)任或者專業(yè)技術(shù)水平?jīng)]有達(dá)到應(yīng)該達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)而導(dǎo)致的診斷錯(cuò)誤,其中包括:判斷錯(cuò)誤,即對(duì)疾病的判斷錯(cuò)誤;漏診,即對(duì)同一患者同時(shí)存在不同種疾病,醫(yī)生遺漏某種疾病的診斷;延誤診斷,即在應(yīng)當(dāng)對(duì)疾病做出診斷的時(shí)間內(nèi),沒有及時(shí)做出診斷。
誤診存在誤治問題,因此不管其誤治程度如何,或多或少都造成一定后果,至少造成延長(zhǎng)病程等后果,是屬事故差錯(cuò)范疇的。漏診不存在誤治問題,是在治病過程中的認(rèn)識(shí)問題,因此,對(duì)于漏診除特殊情況(如遺漏主要疾病造成死亡或嚴(yán)重殘疾)外,不定為事故的。
1、急、危重患者延誤診斷,即起病急驟,病情危急,預(yù)后兇險(xiǎn),要求醫(yī)生分秒,迅速、準(zhǔn)卻、果斷作出正確診斷和采取有效搶救措施分鐘延誤即可導(dǎo)致死亡。
2、一般疾病延誤診斷,即疾病的典型癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果構(gòu)成診斷依據(jù)需要一定時(shí)間,醫(yī)生對(duì)患者的詢問、檢查、觀察、思考、也必須有一定時(shí)間,應(yīng)該在疾病的表現(xiàn)己構(gòu)成診斷依據(jù)時(shí)及時(shí)做出診斷,并且不貽誤治療,要求對(duì)疾病在無法獲得診斷依據(jù)前妄加臆斷作出正確診斷是不現(xiàn)實(shí)的
1、完全錯(cuò)誤,即無病誤認(rèn)為有病。
2、完全漏診,即有病誤認(rèn)為無病。
3、完全誤診和完全漏診,即甲病誤認(rèn)為是乙病,對(duì)乙病為完全誤診,對(duì)甲病則為完全漏診。
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