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武漢大學生醫(yī)保報銷范圍

時間:2019-05-23 17:27:34來源:whzy瀏覽:次 分享:

大學生醫(yī)保是國家為了保障大學生們的各項權(quán)益而專門設立的,里面的各項政策都是為了大學生們的健康發(fā)展。那么大學生醫(yī)保的報銷比例和報銷范圍是什么呢?各類藥物的使用有沒有什么規(guī)定,每種藥物的保險是否有所差異呢?

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1、什么是住院起付標準?

住院起付標準是指大學生醫(yī)保基金支付之前,按規(guī)定應由個人先負擔一定數(shù)額的醫(yī)療費用。超過起付標準以上的醫(yī)療費用,由醫(yī)保和個人按規(guī)定比例支付。

住院起付標準是如何規(guī)定的?

(1)社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)療機構(gòu)200元;

(2)二級醫(yī)療機構(gòu)400元;

(3)三級醫(yī)療機構(gòu)800元。

在一個保險年度內(nèi),大學生兩次及以上住院的,住院起付標準減半;大學生在不同級別醫(yī)療機構(gòu)間轉(zhuǎn)診住院的,視同一次住院,往上一級別醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,要補齊住院的,視同一次住院,住上一級別醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的,要補齊住院起付標準的差額。

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2、報銷比例

大學生在門診使用乙類藥品和醫(yī)?;鸩糠种Ц兜脑\療項目,個人支付的比例是多少?

大學生在門診治療部分得癥(慢性)疾病(以下簡稱門診重癥)和住院治療使用屬于醫(yī)?;鹬Ц恫糠仲M用的診療項目和藥品目錄內(nèi)乙類藥品的,先由個人自付10%,余額再按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

大學生突發(fā)急病在非定點醫(yī)院和定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院發(fā)生了六診緊急搶救如何申報?

大學生因緊急搶救在本市非定點基療機構(gòu)住院和在轉(zhuǎn)院定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,高校須在大學生入院的7日內(nèi),到所屬社保處登記備案。未按規(guī)定登記備案的,醫(yī)?;鸩挥柚Ц队嘘P(guān)醫(yī)療費用。

大學生體內(nèi)置放材料,置換人工器官和血液制品,醫(yī)?;鹬Ц兜谋壤嵌嗌?

大學生按規(guī)定使用的體內(nèi)置放材料、置換人工器官和血液制品的醫(yī)療費用,屬國產(chǎn)的,醫(yī)?;鹬Ц?5%;屬進口的,醫(yī)?;鹬Ц?0%。

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