目前我們生活中不管是購物、打車、點(diǎn)餐都可以直接點(diǎn)擊到家，那么醫(yī)院護(hù)士也能網(wǎng)上預(yù)約到家你放心嗎？近日武漢市中心醫(yī)院開通了網(wǎng)約平臺(tái)，這也標(biāo)志著武漢市隨后將會(huì)有更多的醫(yī)院開通預(yù)約，讓更多的病人帶來便利，下面我們來了解一下最新消息。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”正式運(yùn)行

28日上午9：30，武漢市中心醫(yī)院胃腸外科護(hù)士肖月平，根據(jù)手機(jī)上接到的訂單安排，帶著工作服，背上醫(yī)藥箱從醫(yī)院出發(fā)。肖月平是該院院外延續(xù)護(hù)理平臺(tái)首批注冊護(hù)士之一，工作9年的她還是一名國際造口治療師。通過平臺(tái)聯(lián)系的企業(yè)順風(fēng)車，她很快到達(dá)目的地“外灘三陽金城”。

預(yù)約服務(wù)的是71歲的黃啟林。半個(gè)多月前，他在武漢市中心醫(yī)院胃腸外科接受大腸癌根治手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生為他進(jìn)行了臨時(shí)回腸造瘺，以保障術(shù)后的排泄功能。住院期間，肖月平就是黃啟林的管床護(hù)士，每日耐心細(xì)致地為他進(jìn)行造口護(hù)理。

兩天前，黃啟林出院回家，但仍需定期到醫(yī)院進(jìn)行造口檢查和護(hù)理。由于黃啟林患有多年的高血壓、冠心病，加上術(shù)后身體消耗大，行動(dòng)極為不便。得知武漢市中心醫(yī)院開展了院外延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

家屬在武漢市中心醫(yī)院微信公眾號(hào)上點(diǎn)擊進(jìn)入“延續(xù)護(hù)理”界面，按需求選擇具體服務(wù)項(xiàng)目后成功下單。

“黃爺爺您好!我是武漢市中心醫(yī)院胃腸外科護(hù)士肖月平，今天來為您進(jìn)行造口院外延續(xù)護(hù)理”。看到肖月平來了，黃啟林和女兒很高興，熱情地將她迎進(jìn)屋。

雖然肖月平和父女倆非常熟悉，但她進(jìn)門前還是按照規(guī)范拿出工作證表明身份和資質(zhì)。隨后，她介紹了上門護(hù)理服務(wù)的相關(guān)事項(xiàng)。

然后請患者家屬簽署了《武漢市中心醫(yī)院院外延續(xù)護(hù)理知情同意書》。接著，她到衛(wèi)生間換好工作服并完成洗手消毒，在對黃啟林做完造口評估后，開始護(hù)理工作。

“和在醫(yī)院里的感受一樣，肖月平的護(hù)理很細(xì)致，又快又好!”黃啟林感嘆，“網(wǎng)約護(hù)士”很方便，解決了自己的大問題。

二、提供4項(xiàng)上門護(hù)理服務(wù)

2019年2月12日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》，確定北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省為“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)省份，其他省份結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況選取試點(diǎn)城市或地區(qū)開展試點(diǎn)工作。

武漢市中心醫(yī)院早在2015年開始探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，并于2017年獲湖北省衛(wèi)健委授牌“湖北省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。為了豐富互聯(lián)網(wǎng)在線醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，滿足出院患者對家庭護(hù)理服務(wù)的需求。

2018年9月，醫(yī)院開始探索整合資源建設(shè)院外延續(xù)護(hù)理服務(wù)平臺(tái)及運(yùn)行機(jī)制，著手打造一套規(guī)范的院外延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式。

“很多造口、糖尿病足和PICC導(dǎo)管護(hù)理的出院病人需定期換藥和護(hù)理，經(jīng)常在家和醫(yī)院之間來回奔波，因病人身體條件、行動(dòng)不便等因素，上門護(hù)理服務(wù)的需求很大。”武漢市中心醫(yī)院護(hù)理部主任付阿丹說。

目前，武漢市中心醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”平臺(tái)擁有“網(wǎng)約護(hù)士”17人，均經(jīng)過醫(yī)院資格審核后在平臺(tái)注冊，針對高齡、行動(dòng)不便、癌癥晚期等出院病人，提供傷口護(hù)理、造口護(hù)理、糖尿病足換藥和PICC導(dǎo)管維護(hù)4項(xiàng)上門護(hù)理服務(wù)。

服務(wù)價(jià)格由第三方平臺(tái)綜合考慮交通成本、信息技術(shù)成本、護(hù)士勞務(wù)技術(shù)價(jià)值和勞動(dòng)報(bào)酬等因素制定。

三、如何保障網(wǎng)約護(hù)士人身安全

網(wǎng)約護(hù)士到病人家里提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，如何保障其人身安全?付阿丹介紹，護(hù)士接單出發(fā)前攜帶手持智能設(shè)備，開啟實(shí)時(shí)定位功能。

可根據(jù)需要在不侵犯病人隱私的前提下使用錄音、拍照等功能，實(shí)現(xiàn)服務(wù)行為全程留痕可追溯。護(hù)士往返病人家中均乘坐專門的網(wǎng)約車，平臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)控其行蹤，確保護(hù)士出行安全。

此外，平臺(tái)還設(shè)置了護(hù)士定位長時(shí)間停留提醒，發(fā)現(xiàn)護(hù)士長時(shí)間停留在一處時(shí)發(fā)出提醒，在護(hù)士無應(yīng)答的情況下立即反饋到醫(yī)院。

醫(yī)院為每一名平臺(tái)注冊護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn)，遇到緊急情況可“一鍵報(bào)警”，向醫(yī)院發(fā)出求救信息。

四、如何保障病人的醫(yī)療安全

那么，院外延續(xù)護(hù)理服務(wù)又如何保障病人的醫(yī)療安全呢?付阿丹介紹，按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》的要求，提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的護(hù)士需具備5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。

武漢市中心醫(yī)院在此基礎(chǔ)上嚴(yán)格要求，已注冊的17名“網(wǎng)約護(hù)士”均為省級(jí)以上專科護(hù)士，其中年資最長的從事護(hù)理工作已28年。

目前，武漢市中心醫(yī)院提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)對象為該院出院患者。接單前，由第三方平臺(tái)首先對申請者的個(gè)人信息、病情狀況、健康需求等情況進(jìn)行評估，經(jīng)評估可以提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的，再派出具備相應(yīng)資質(zhì)和技術(shù)能力的護(hù)士提供相關(guān)服務(wù)。

護(hù)士上門后會(huì)與病人和家屬簽署知情同意書，切實(shí)保障病人安全和護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院還制定了護(hù)士在病人家中進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)。

病人突發(fā)呼吸心跳驟停、造口出血等突發(fā)情況的應(yīng)急預(yù)案及程序，并建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療部、信息科與第三方平臺(tái)合作機(jī)制，明確了各自在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”中醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私保護(hù)、護(hù)患安全、糾紛處理等方面的責(zé)權(quán)利，積極防控和應(yīng)對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”風(fēng)險(xiǎn)。

五、“網(wǎng)約護(hù)士”服務(wù)好嗎

境下，如何提升“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的質(zhì)量，讓更多人享受到優(yōu)質(zhì)的院外延續(xù)護(hù)理服務(wù)?為此，武漢市中心醫(yī)院也進(jìn)行一些探索，例如依托醫(yī)聯(lián)體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，聯(lián)合開展院外延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

目前，該院的緊密型“醫(yī)聯(lián)體”單位勞動(dòng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，已同步實(shí)現(xiàn)所轄街道范圍內(nèi)的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。根據(jù)服務(wù)對象的具體情況，平臺(tái)將優(yōu)先選派勞動(dòng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“網(wǎng)約護(hù)士”接單。

為提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理能力，武漢市中心醫(yī)院選派了具有五年以上臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的?？谱o(hù)士，為勞動(dòng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)邀請勞動(dòng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員來醫(yī)院進(jìn)修。

通過“走下去，引上來”的形式，對社區(qū)護(hù)理人員“傳、 幫、帶”，讓社區(qū)居民在家門口就能夠享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，有利于進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約和分級(jí)診療工作的順利開展。