每年夏天都是各種皮膚病的高發(fā)季,濕疹便是其中之一。寶寶因?yàn)槟昙o(jì)小,加上皮膚比較嫩很容易得濕疹,這也讓一些父母感到著急。濕疹發(fā)病原因有哪些?平日應(yīng)該怎樣預(yù)防濕疹呢?
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。急性期有滲出傾向,慢性期則浸潤(rùn)、肥厚。有些病人直接表現(xiàn)為慢性濕疹。皮損具有多形性、對(duì)稱性、瘙癢和易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。
濕疹病因復(fù)雜,常為內(nèi)外因相互作用結(jié)果。是復(fù)雜的內(nèi)外因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。
具體有以下因素均有可能引起寶寶濕疹:
1、遺傳因素
研究表明父母有過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、蕁麻疹等,其子女患濕疹幾率較高。有些孩子也可能患有遺傳性皮膚屏障功能障礙。
2、過(guò)敏
免疫功能異常(如過(guò)敏、免疫缺陷等)也可能是導(dǎo)致寶寶濕疹的原因。例如,寶寶往往由消化道攝入食物性過(guò)敏源,如魚、蝦、牛奶、雞蛋等,使體內(nèi)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生的介質(zhì)擴(kuò)散到組織中,造成細(xì)胞損害、血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加及水腫等。
3、皮膚干燥
寶寶得濕疹的根本原因是表皮的保水能力、皮膚彈性及機(jī)械性能降低,屏障功能減退。因此寶寶皮膚長(zhǎng)期干燥會(huì)引發(fā)濕疹。(濕疹不是因?yàn)閷殞毱つw太濕,而是太干)
4、環(huán)境因素
環(huán)境因素也可引起嬰幼兒濕疹,如溫度突變、空氣濕度、空氣中的花粉以及身邊的寵物和過(guò)于堿性的洗滌劑。
5、用藥及護(hù)理不當(dāng)
嬰兒濕疹在中醫(yī)里面稱“奶癬”,有的爸媽就用治療“癬”的藥物來(lái)治療嬰兒濕疹,結(jié)果使病情加重。
有些爸媽用激素類乳膏,見效快,就大面積、長(zhǎng)期應(yīng)用,寶寶皮膚薄嫩,往往造成藥物的依賴或加重病情。寶寶皮損糜爛、滲出明顯,有的患兒爸媽用刺激性的中藥擦洗皮損;患兒皮損已干燥,爸媽過(guò)度清潔皮損或用熱水燙洗、或用鹽水洗等造成癥狀加重。有的患兒瘙癢劇烈、影響睡眠,有的繼發(fā)感染,爸媽仍堅(jiān)持不給患兒內(nèi)用藥,造成癥狀加重。
按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三期。
1、急性濕疹
皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端、陰囊、肛周等,多對(duì)稱發(fā)布。
2、亞急性濕疹
急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。
3、慢性濕疹
常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤(rùn),棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結(jié)痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復(fù)發(fā),經(jīng)久不愈。
小知識(shí)
要想徹底對(duì)付濕疹,你一定要先學(xué)會(huì),怎么區(qū)分娃是濕疹還是熱疹:
1、患濕疹的寶寶碰水頻率不要過(guò)高,每天一次或隔日一次即可。洗澡時(shí)水溫不要過(guò)熱,不要用含堿性較大的洗浴品,濕疹嚴(yán)重或滲出時(shí)不要洗澡,特別是患病部位不要接觸水。
2、濕疹已經(jīng)結(jié)痂的寶寶,可以用植物油(橄欖油)擦拭,使痂皮逐漸軟化。
3、衣被不可過(guò)厚,避免汗液刺激。衣服應(yīng)寬松,棉織品最合適,不要讓毛衣、毛毯、化纖等接觸皮膚。寶寶的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤換,洗滌劑必須徹底沖洗干凈。
4、避免曬太陽(yáng),猛烈的陽(yáng)光會(huì)加重寶寶的濕疹。
5、嬰兒所處環(huán)境要保持清潔、干燥,室溫也不要太高。減少環(huán)境中的過(guò)敏原,如粉塵、螨、毛、人造纖維、真菌(地毯、寵物)。
6、嬰兒的生活要有規(guī)律,保障充足睡眠。
7、剪短寶寶指甲,防止抓破傷口。由于騷癢,孩子有時(shí)會(huì)把臉和枕頭或蓋被摩擦,或者用小手摩擦,所以寶寶的指甲要剪短,戴上手套,睡前將兩手加以約束,以防抓傷引起皮損泛發(fā)。
8、飲食方面,媽媽注意喂哺寶寶不要過(guò)量,保持消化正常。
(1)如果是母乳喂養(yǎng),媽媽盡量避免吃容易引起過(guò)敏的食物,如對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏,可單食蛋黃;媽媽不要吃辛辣、海味、腥味食品,如蔥、蒜、辣椒、魚、蝦、蟹等,要多吃含植物油豐富的食物。
(2)如果是混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶,有可能是奶粉過(guò)敏,可以選擇給寶寶吃脫敏奶粉。
(3)添加輔食時(shí),要避免選擇含食物添加劑的速成品,爸媽最好盡量給孩子親手制作輔食。少吃海產(chǎn)品,減少過(guò)敏。
9、不要亂用藥,嬰兒皮膚嬌嫩,用藥不當(dāng)往往加重病情,爸媽切不可濫用抗生素,不要隨便使用偏方。
10、濕疹期間,接種疫苗需咨詢醫(yī)生,以免引起全身反應(yīng)。
1、避免自身可能的誘發(fā)因素。
2、避免各種外界刺激,如熱水燙洗,過(guò)度搔抓、清洗及接觸可能敏感的物質(zhì)如皮毛制劑等。少接觸化學(xué)成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗滌劑等。
3、避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。
4、在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,切忌亂用藥。
5、給寶寶皮膚做好規(guī)律性的日常保濕護(hù)理,例如使用保濕霜等。新生兒期應(yīng)盡早外用保濕劑,可減少和推遲濕疹的發(fā)生。
濕疹不會(huì)傳染。寶寶濕疹皮膚上會(huì)長(zhǎng)出很多小點(diǎn)點(diǎn),因此人們就覺得濕疹會(huì)傳染,其實(shí)濕疹是不會(huì)傳染的,爸媽在照顧寶寶的時(shí)候,不用過(guò)分擔(dān)心。寶寶濕疹是嬰幼兒時(shí)期的過(guò)敏反應(yīng),特別是新生兒更容易發(fā)生濕疹,這與寶寶自身的免疫系統(tǒng)和過(guò)敏原有關(guān)。
雖然寶寶濕疹不會(huì)傳染,但是如果濕疹治療不當(dāng),可能會(huì)加重濕疹癥狀,所以爸媽必須要認(rèn)真對(duì)待。容易過(guò)敏的人,對(duì)體內(nèi)外各種致敏物質(zhì),如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學(xué)物品、植物、動(dòng)物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用,較正常人容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有的甚至連日光、風(fēng)熱、寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹。所以濕疹看似傳染,但其實(shí)主要還是與個(gè)人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)有關(guān)。(湖北省人民醫(yī)院)
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